Hygienische Geräte: Unsere Task-Force gegen Krankenhauskeime

Im Durchschnitt stirbt eine*r von zehn betroffenen Patient*innen an der HAI. Sind multiresistente Erreger an der Infektion beteiligt, liegt die Zahl der Todesfälle noch höher¹. Auch finanziell sind nosokomiale Infektionen eine Belastung für das Gesundheitssystem, denn verlängerte Krankenaufenthalte kosten Geld. Zudem hat die COVID-19-Pandemie gezeigt, wie zentral das Thema Hygiene in Gesundheitseinrichtungen ist.

„Unsere klinischen Partner tun alles, was in ihrer Macht steht, um den Patient*innen ein sicheres Umfeld zu ermöglichen, und investieren sehr viel Zeit und Geld in das Thema Hygiene und Infektionsprävention“, betont Martin Seifert.

Und der WHO-Bericht sagt auch: Infektionen im Gesundheitswesen könnten um etwa 70 Prozent reduziert werden, wenn es effiziente IPC-Programme gibt, wenn also empfohlene Hygienevorschriften konsequent umgesetzt werden.

Seifert und seine Kolleg*innen befragten internationales klinisches Personal: insgesamt über 70 Medizinisch-Technische Radiologieassistent*innen (MTRA), Chirurgisch-Technische-Assistent*innen (CTA), Labortechniker*innen, Hygienebeauftragte und Entscheider*innen aus dem Klinik-Management, um mehr über ihre Hygiene-Herausforderungen zu erfahren. Und lernten viel über eine Realität, die von Personalmangel, wirtschaftlichen Zwängen und Zeitdruck bestimmt ist. 

Als Herausforderung beschrieben die Befragten beispielsweise die Reinigung der Röhren von MRT- und CT-Scannern: Der Bereich sei schwer zugänglich und der langwierige Reinigungsprozess führe bei den hoch ausgelasteten Geräten zu ungewollten Stillstandzeiten. Insgesamt waren bei den Antworten der Wunsch nach robusten Oberflächen, schneller und einfacher Reinigungsfähigkeit und klar aufgezeigten Desinfektionsabläufen vorherrschend, sagt Seifert.

Und welche Ansatzpunkte gibt es nun für besonders hygienische medizinische Geräte? „Das Thema Hygiene ist sehr komplex und vielschichtig“, erklärt Martin Seifert: „Jedes einzelne Gerät hat eine andere Funktion und ist in einen anderen klinischen Ablauf eingebunden. Nicht jedes Oberflächen-Material und jede Desinfektions-Technologie für Oberflächen ist für jedes Gerät und jeden Ablauf geeignet. Es gibt viele gesetzliche Standards und Regularien, die wir beachten müssen. Und meist müssen wir für ein gutes Endergebnis mehrere Maßnahmen kombinieren.“ 

Gerade weil das Thema so vielschichtig ist, braucht es ein ganzes Team von Experten, die ihr spezifisches Fachwissen – sozusagen ihre „Super Skills“– einbringen.

Ein hygienisches Produkt braucht ein spezielles Design. Unter Federführung von Tim Richter, der bei Siemens Healthineers das Industrial Design Team leitet, hat die Initiative in Zusammenarbeit mit den Produktdesigner*innen und Kolleg*innen aus Forschung und Entwicklung rund 60 Prinzipien für Hygienisches Design entwickelt. Diese werden während des Design-Prozesses ins jeweilige Produkt integriert.

Das Ziel ist es, durch das Design den Reinigungsvorgang für das klinische Personal so einfach und effizient wie möglich zu gestalten, um die Keimübertragung zu erschweren und die Bildung von Biofilmen zu verhindern.

„Bei unseren Auswahltests untersuchen wir beispielsweise, ob die Oberflächen mit den im klinischen Umfeld üblichen Hygiene-Prozeduren und Techniken aufbereitbar und resistent gegen die im klinischen Einsatz üblichen Reinigungs- und Desinfektionsmittel sind. Und wir prüfen sie auf ihre Biokompatibilität“, erklärt Martin Seifert.

Basierend auf den Erkenntnissen aus ihren Befragungen und Forschungsergebnissen hat das Team eine "Hygienic Design"-Studie zusammengestellt, die einen Blick in die Zukunft des menschenzentrierten Industriedesigns wirft. Details können wir hier leider nicht verraten, aber so viel sei gesagt: In Zeiten, in denen durch KI immer mehr Automatisierung und Robotik-Elemente bei den Geräten möglich und durch den Fachkräftemangel auch nötig werden, rücken sich selbst automatisiert reinigende Komponenten in den Fokus der Entwicklung.